أقرت الحكومة الأسترالية زيادة جديدة في أقساط التأمين الصحي الخاص بمتوسط 4.41% اعتباراً من 1 أبريل 2026، وهي أكبر زيادة سنوية منذ عام 2017، وتتجاوز معدل التضخم الحالي.
وتأتي هذه الزيادة في وقت يتجه فيه عدد متزايد من الأستراليين إلى خفض مستوى تغطيتهم أو التحول إلى خطط أرخص لتقليل النفقات، إلا أن خبراء حذروا من أن هذا القرار قد يؤدي إلى تكاليف كبيرة وغير متوقعة عند التعرض لأزمات صحية طارئة.
وفي هذا السياق، واجه الزوجان الأستراليان ماري وتريفور كوكس هذا الواقع بشكل قاسٍ، بعد أن تعرضت ماري لسقوط أدى إلى كسر شديد في الكتف.
وفي طريقها إلى المستشفى، أبلغتهما شركة التأمين، التي اشتركا فيها لمدة 40 عاماً، بأن العملية الجراحية لاستبدال المفصل غير مشمولة ضمن وثيقتهما.
واضطر الزوجان إلى دفع 16 ألف دولار مقدماً وتأمين المبلغ الإجمالي الذي بلغ نحو 30 ألف دولار من خلال الاقتراض من الأصدقاء وإعادة رهن منزلهما.
وكان الزوجان قد خفّضا مستوى التغطية في عام 2018 لتقليل التكاليف، وهو ما أدى إلى استبعاد عمليات استبدال المفاصل من التغطية.
وأوضحت شركة التأمين أن الوثيقة لم تشمل أيضاً بند الحوادث، وبالتالي لم يكن بالإمكان تقديم أي تعويض.
تزايد التخلي عن التغطية الشاملة
تشير بيانات قطاع التأمين إلى أن نحو 360 ألف شخص تخلوا عن خطط التأمين الذهبية منذ عام 2020، بينما تشير تقديرات حكومية إلى أن العدد تجاوز 400 ألف شخص بين ديسمبر 2020 و 2023.
وتظهر التحليلات أن الزيادات غالباً ما تكون أعلى على الخطط الشاملة، إذ قد تصل الزيادة لمشتركي الفئة الذهبية إلى 11% أو 12%.
وينصح خبراء المستهلكين المشتركين بمراجعة وثائقهم بعناية والتواصل مع شركات التأمين لفهم التغطية الفعلية، أو البحث عن خطط بديلة ضمن نفس الفئة لتجنب زيادات كبيرة أو مفاجآت مالية في حال الطوارئ.
تفاوت الزيادة بين الشركات
تمثل نسبة الزيادة المتوسطة عند 4.41%، بينما تختلف الزيادات بين الشركات، حيث سجلت:
- AIA Health Insurance: 5.98%
- NIB Health Funds Ltd: 5.47%
- Medibank Private Limited: 5.10%
- Hospitals Contribution Fund of Australia Ltd: 4.96%
- BUPA HI Pty Ltd: 4.80%
- Health Care Insurance Ltd: 4.53%
- Latrobe Health Services Limited: 4.53%
- ACA Health Benefits Fund Limited: 4.48%
- Mildura District Hospital Fund Ltd: 4.25%
- St Luke’s Medical and Hospital Benefits Association: 4.25%
- Reserve Bank Health Society Ltd: 4.13%
- Peoplecare Health Limited: 4.01%
- Australian Unity Health Limited: 3.98%
- Health Partners Limited: 3.94%
- Teachers Federation Health Ltd: 3.94%
- Cessnock District Health Benefits Fund Limited: 3.92%
- Doctors’ Health Fund Pty Ltd: 3.67%
- Westfund Limited: 3.26%
- CBHS Corporate Health Pty Ltd: 3.25%
- CBHS Health Fund Limited: 3.25%
- Defence Health Limited: 2.99%
- National Health Benefits Australia Pty Ltd: 2.96%
- Phoenix Health Fund Limited: 2.95%
- Navy Health Ltd: 2.88%
- Health Insurance Fund of Australia Limited: 2.60%
- Police Health Limited: 2.53%
- HBF Health Limited: 2.15%
- GMHBA Limited: 1.98%